Dr. Walter Jr. Boim Araujo
Cirurgia Vascular e Endovascular
Ecografia Vascular
Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
CRM: 19850-PR
Cirurgia endovascular é uma sub-especialidade da cirurgia vascular em que realizamos o tratamento das doenças circulatórias, utilizando cateteres e guias, manipulados à distância e monitorados por telas (monitores).
A cirurgia endovascular tem como objetivos principais minimizar a agressividade cirúrgica, evitando-se as grandes incisões e as cicatrizes. Com isto diminui o tempo da intervenção, reduz o tempo de internação, e os custos hospitalares são, em geral, menores. Além do fato de propiciar tratamento para pacientes com alto risco para cirurgia convencional (aberta).
O ambiente usado para este tratamento tanto pode ser a sala de hemodinâmica como o centro cirúrgico.
O procedimento é feito mais comumente pelo cateterismo (punção) dos vasos ou ainda pequenas incisões cirúrgicas, preferencialmente na virilha (acesso femoral) ou no membro superior, sob anestesia local (as outras anestesias são usadas conforme necessidade) sempre com o acompanhamento do anestesiologista.
Através destas técnicas é possível o tratamento de doenças arteriais e venosas.
Os sintomas arteriais mais comuns são a claudicação (dor na musculatura das pernas em caminhadas), dor em repouso e as úlceras isquêmicas.
As patologias arteriais tratadas são as obstrutivas, conhecidas como obstrução à passagem do sangue, ou as dilatações (aneurismas). Para as obstruções utilizamos o cateter-balão e os "stents" (pequena estrutura metálica usada para manter o vaso no calibre desejado) e para o tratamento dos aneurismas utilizamos as endopróteses, que são tubos colocados por dentro da artéria.
As doenças venosas, como as tromboses, também podem ser tratadas pela técnica em que, através do cateter, injetamos uma substância que atua dissolvendo os trombos formados, possibilitando também a utilização do cateter balão e os stents e consequente recanalização do vaso.
Para as varizes, a cirurgia é a técnica de escolha, mas cada vez mais se estudam outras maneiras de se prevenirem as varizes (como a colocação de válvulas venosas para impedir o refluxo) e a cirurgia endovascular pode apresentar uma boa alternativa.